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Medikamente

Sildenafil

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Was ist Silenafil und wie funktioniert es?

Sildenafil wird zur Behandlung von männlichen Problemen der sexuellen Funktion (Impotenz oder erektile Dysfunktion) eingesetzt. In Kombination mit sexueller Stimulation arbeitet Sildenafil, indem sie den Blutfluss zum Penis erhöht, um einem Mann zu helfen, eine Erektion zu erhalten und zu behalten.

Sildenafil schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten (wie HIV -Hepatitis B Gonorrhoe -Syphilis). Übe 'Safer Sex' wie die Verwendung von Latex -Kondomen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, um weitere Informationen zu erhalten.

ist 20 mg Ambien zu viel

Sildenafil ist auch in anderen Marken und Stärken zur Behandlung von Bluthochdruck in der Lunge (pulmonaler Hypertonie) erhältlich. Nehmen Sie Sildenafil nicht mit einem anderen Produkt, das Sildenafil oder ähnliche Medikamente für erektile Dysfunktionen oder pulmonale Hypertonie (wie Tadalafil Vardenafil) enthält.

Sildenafil ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Revatio und Viagra.

Dosierungen of Sildenafil

Dosierungsformen und Stärken

Tablet (Revatio)

  • 20 mg

Tablet (Viagra)

  • 25 mg
  • 50 mg
  • 100 mg

Injizierbare Lösung (Revatio)

Wofür werden Pravachol -Medikamente verwendet?
  • 10 mg/12,5 ml

Orale Suspendierung (Revatio)

  • 10 mg/12,5 ml (when reconstituted)

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden:

Erektile Dysfunktion

Viagra

  • 50 mg orally 1 hour before sexual activity
  • kann je nach Effektivität und Toleranz auf 100 mg oder auf 25 mg erhöht werden
  • nicht 100 mg/Tag überschreiten

Pulmonale Hypertonie

Revatio

  • Mündlich: 5 mg oder 20 mg dreimal täglich 4-6 Stunden voneinander entfernt
  • Intravenös (iv): 2,5 mg oder 10 mg Bolus dreimal täglich, wenn der Patient vorübergehend nicht oral einnehmen kann
  • Empfohlene orale/iv -Dosis, die nicht überschritten werden muss
  • Das Hinzufügen von Revatio nach Bosentan hat keinen vorteilhaften Einfluss auf die Ausübungskapazität

Modifikationen Dosierung

  • Leberbeeinträchtigung oder schwere Nierenbeeinträchtigung: Verwenden Sie eine anfängliche Dosis von 25 mg

Geriatrische Dosierung

Erektile Dysfunktion

  • Viagra
  • Älter als 65 Jahre: 25 mg zunächst 1 Stunde vor der sexuellen Aktivität oral oral

Pulmonale Hypertonie

  • Revatio
  • Mündlich: 5 mg oder 20 mg dreimal täglich 4-6 Stunden voneinander entfernt
  • Intravenös (iv): 2,5 mg oder 10 mg Bolus dreimal täglich, wenn der Patient vorübergehend nicht oral einnehmen kann
  • Empfohlene orale/iv -Dosis, die nicht überschritten werden muss
  • Das Hinzufügen von Revatio nach Bosentan hat keinen vorteilhaften Einfluss auf die Ausübungskapazität
  • Klinische Studien ergaben keinen signifikanten Unterschied in der Reaktion zwischen älteren Patienten und jüngeren Erwachsenen. Bei älteren Menschen sollte jedoch eine vorsichtige Dosisauswahl aufgrund einer stärkeren Häufigkeit einer verminderten Nieren- und Herzfunktion von Lebern sowie komorbiden Erkrankungen und einer gleichzeitigen Pharmakotherapie berücksichtigt werden
  • Im Vergleich zu gesunden jüngeren Freiwilligen hatten gesunde ältere Freiwillige (65 Jahre und älter) eine verringerte Clearance von Sildenafil, was zu etwa 84% und 107% höheren Plasmakonzentrationen von Sildenafil und seinem aktiven N-Desmethylmetaboliten führte

Pädiatrisch

  • Nicht zu Kindern (1-17 Jahre) für die pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) verschrieben werden; Diese Empfehlung gegen den Gebrauch basiert auf einer langfristigen klinischen pädiatrischen Studie, die zeigt, dass Kinder, die hohe Dosen einnahmen

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Sildenafil?

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Sildenafil umfassen Folgendes:

  • Kopfschmerzen
  • Spülen
  • Nasenbluten
  • Verdauungsstörungen
  • Schlaflosigkeit
  • Hautrötung
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Hautausschlag

Die Nebenwirkungen von Sildenafil, die gemeldet wurden, umfassen:

  • Vaso-occlusive Krise (PAH sekundär zur Sichelzellanämie)

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

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Welche anderen Medikamente interagieren mit Sildenafil?

Wenn Ihr Arzt dieses Arzneimittel verwendet, um Ihre Schmerzen zu behandeln, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Sildenafil gehören:

  • Atazanavir
  • Cobicistat
  • Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabin/Tenofovir DF
  • ISOSORBID -DINITRAT
  • ISOSORBID MONONITRAT
  • Netfinavir
  • Nitroglycerin IV
  • Nitroglycerin Po
  • Nitroglycerin -Rektal
  • Nitroglycerin -Sublingual
  • Nitroglycerin topisch
  • Nitroglycerin transdermal
  • translingual Nitroglycerin
  • Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir
  • Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir and dasabuvir
  • Riociguat

Sildenafil hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 48 verschiedenen Medikamenten.

Sildenafil hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 72 verschiedenen Medikamenten.

Zu den milden Wechselwirkungen von Sildenafil gehören:

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  • Carvedilol
  • Epoprostenol
  • Fluvoxamin
  • Labetalol
  • Macitentaner
  • Sapropterin

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Sildenafil?

Warnungen

  • Dieses Medikament enthält Sildenafil
  • Nehmen Sie nicht Revatio oder Viagra, wenn Sie gegen Sildenafil allergisch sind oder in diesem Medikament enthalten sind.
  • Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit
  • Lösliche Guanylatcyclase (SGC) -Iger (z. B. Riokiguat); Die gleichzeitige Verwendung kann zu Hypotonie führen
  • Ko-Verabreichung mit Nitraten:
    • Gleichzeitig mit Nitraten (entweder regelmäßig und/oder zeitweise) und Stickoxidspender
    • In Übereinstimmung mit den Auswirkungen der PDE5 -Hemmung auf den Stickoxid/cyclischen Guanosinmonophosphat -Weg können PDE5 -Inhibitoren die blutdrucksenkenden Wirkungen von Nitraten potenzieren
    • Ein geeignetes Zeitintervall nach PDE5 -Dosierung für die sichere Verabreichung von Nitraten oder Stickoxidspendern wurde nicht bestimmt

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Kurzfristige Auswirkungen

  • Löst vasodilatorische Eigenschaften aus, was zu einer leichten und vorübergehenden Abnahme des Blutdrucks führt.
  • Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Sildenafil verbunden?

Langzeiteffekte

  • Eine längere Verwendung kann zum Überwachsen von nicht merkwürdigen Organismen, einschließlich Pilzen, führen
  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Sildenafil verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

  • Löst vasodilatorische Eigenschaften aus
  • Use with caution in patients with anatomic deformation of penis (e.g. angulation cavernosal fibrosis or Peyronie disease) conditions potentially predisposing to priapism (e.g. sickle cell anemia multiple myeloma or leukemia) cardiovascular disease bleeding disorders active peptic ulcer disease liver disease renal impairment multidrug antihypertensive regimens retinitis pigmentosa concomitant use von CYP3A4 -Inhibitoren
  • Lungenvasodilatatoren können den kardiovaskulären Status von Patienten mit lungener veno-okklusiver Erkrankung signifikant verschlimmern
  • Patienten, die Alpha-Blocker einnehmen, sollten vor dem Start von Phosphodiesterase (PDE) -5-Inhibitor stabilisiert werden, der bei der niedrigsten Dosis initiiert werden sollte. Wenn der Patient bereits eine optimierte Dosis des PDE-5-Inhibitors Alpha-Blocker einnimmt
  • Nicht mit anderen PDE-5-Inhibitoren eingenommen werden
  • Plötzlicher Abnahme oder Verlust des Hörverlusts, der von Tinnitus und Schwindel begleitet werden kann
  • Viagra: Patients should stop sildenafil and seek medical care if a sudden loss of vision occurs in 1 or both eyes which could be a sign of non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION); use with caution and only when the anticipated benefits outweigh the risks in patients with a history of NAION; patients with a crowded optic disc may also be at an increased risk of NAION
  • Viagra: Potential for cardiac risk with sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease; therefore treatment for erectile dysfunction generally should not be instituted in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status
  • Kann eine dosisbedingte Beeinträchtigung der Farbdiskriminierung verursachen; Bei Patienten mit Retinitis pigmentosa Vorsicht walten lassen
  • Bewerten Sie die zugrunde liegenden Ursachen für erektile Dysfunktion oder BPH, bevor die Therapie initiiert wurde
  • Revatio: In small prematurely terminated study of patients with PAH secondary to sickle-cell disease vaso-occlusive crises requiring hospitalization were more commonly reported by patients who received sildenafil than by those randomized to placebo; effectiveness of sildenafil in PAH secondary to sickle-cell anemia has not been established; the clinical relevance to men treated for erectile dysfunction with sildenafil is not known
  • Revatio: Not for use in children with PAH; increased mortality with increasing doses (hazard ratio 3.5) was observed in randomized double-blind placebo-controlled clinical trial of 234 children (1-17 years) with PAH who had mild-to-moderate symptoms at baseline
  • Revatio: Epistaxis occurred in 13% of patients with PAH secondary to connective tissue disease (e.g. scleroderma ); this effect was not seen in idiopathic PAH; incidence was also higher in those receiving concomitant PO vitamin K antagonist therapy (9%) than in those not receiving such therapy (2%)

Schwangerschaft und Laktation

  • Sildenafil kann für den Einsatz während der Schwangerschaft akzeptabel sein
  • Entweder zeigten Tierstudien kein Risiko, aber Human Studies sind nicht verfügbar oder Tierstudien zeigten geringfügige Risiken und Humanuntersuchungen wurden durchgeführt und zeigten kein Risiko
  • Es ist nicht bekannt, ob Sildenafil in Muttermilch verteilt ist. Wenden Sie sich vor dem Stillen an Ihren Arzt
Referenzen Quelle:
Medscape. Sildenafil.
https://reference.medscape.com/drug/revatio-viagra-sildenafil-342834